Artykuł sponsorowany
Ból kolana związany ze zmianami zwyrodnieniowymi nie musi od razu oznaczać konieczności operacji. Postępowanie zależy od stopnia zmian, wieku pacjenta, aktywności, chorób towarzyszących oraz tego, jak bardzo dolegliwości ograniczają codzienne funkcjonowanie.
Dlaczego kolano boli przy zwyrodnieniu?
Choroba zwyrodnieniowa obejmuje nie tylko chrząstkę. Zmianom mogą towarzyszyć problemy dotyczące kości podchrzęstnej, błony maziowej, więzadeł i innych struktur stawu.
Dlatego ból może pojawiać się podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, wstawania z krzesła czy po dłuższym siedzeniu.
W pierwszym etapie zwykle bierze się pod uwagę leczenie zachowawcze: odpowiednio dobraną aktywność fizyczną, fizjoterapię, redukcję przeciążenia oraz leczenie farmakologiczne.
Czy zastrzyki do kolana mogą być elementem leczenia?
W wybranych przypadkach lekarz może zaproponować leczenie miejscowe. Jedną z możliwości jest wiskosuplementacja, czyli podanie kwasu hialuronowego do stawu.
Kwas hialuronowy jest składnikiem prawidłowego płynu stawowego. Wiskosuplementacja ma na celu poprawę właściwości środowiska wewnątrz stawu i zmniejszenie dolegliwości u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.
Inną grupą metod są terapie biologiczne, w tym preparaty osocza bogatopłytkowego.
Czym jest PRP?
PRP, czyli osocze bogatopłytkowe, przygotowuje się z własnej krwi pacjenta. Zawiera ono płytki krwi i związane z nimi czynniki biologiczne.
Terapia PRP nie jest tym samym co zastrzyk sterydowy. Mechanizm oraz cel stosowania są inne, a skuteczność zależy od konkretnego wskazania.
W Neurolocus dostępne są różne procedury wykorzystujące PRP, m.in. system ACP Arthrex – terapia osoczem bogatopłytkowy. Dobór metody powinien być poprzedzony oceną stanu stawu i określeniem źródła bólu.
A co, jeśli ból jest bardzo nasilony?
U części pacjentów z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi problemem jest ból pochodzący z unerwienia stawu. W takich sytuacjach, po odpowiedniej kwalifikacji, można rozważać procedury neuromodulacyjne lub ablacyjne.
Jedną z technologii stosowanych w tym celu jest COOLIEF® Cooled RF, czyli termolezja chłodzona cieczą w leczeniu bólu stawów. Zabieg wykorzystuje energię radiofrekwencyjną i specjalną elektrodę chłodzoną płynem.
Nie jest to jednak metoda, którą można zastosować u każdego pacjenta z bólem kolana. Właściwa kwalifikacja i ocena źródła bólu mają podstawowe znaczenie.
Czy zwyrodnienie kolana zawsze kończy się endoprotezą?
Nie. Przebieg choroby jest różny u poszczególnych osób. U części pacjentów przez długi czas można kontrolować objawy metodami zachowawczymi lub małoinwazyjnymi.
Jeżeli jednak zmiany są zaawansowane, ból jest znaczny, a funkcja stawu wyraźnie ograniczona, lekarz może skierować pacjenta do ortopedy w celu oceny wskazań do leczenia operacyjnego.
Nie należy więc traktować jednej metody jako rozwiązania odpowiedniego dla każdego stadium choroby.
Jak wybrać właściwą metodę?
Przy wyborze terapii znaczenie mają przede wszystkim:
- stopień zmian zwyrodnieniowych,
- lokalizacja bólu,
- stan innych struktur kolana,
- wcześniejsze leczenie,
- aktywność pacjenta,
- choroby współistniejące,
- oczekiwany cel terapii.
W praktyce często potrzebne jest połączenie kilku metod. Iniekcja bez odpowiednio dobranej fizjoterapii czy modyfikacji obciążeń nie zawsze rozwiązuje problem przeciążenia stawu.
Najważniejsza rzecz
Ból zwyrodnieniowego kolana można leczyć na różnych etapach i różnymi metodami. Najważniejsze jest dopasowanie terapii do przyczyny i zaawansowania zmian, a nie wybór zabiegu wyłącznie na podstawie jego nazwy.
Ból kolana ogranicza Twoją codzienną aktywność? Skonsultuj dostępne możliwości leczenia
Jeżeli ból kolana związany ze zmianami zwyrodnieniowymi utrudnia Ci chodzenie, aktywność fizyczną lub codzienne funkcjonowanie, warto skonsultować swój stan ze specjalistą. W Neurolocus możesz omówić swoje objawy, wyniki badań oraz dotychczasowe leczenie i sprawdzić, jakie metody postępowania mogą być odpowiednie w Twojej sytuacji.
Nie każdy ból kolana wymaga operacji. Kluczowe znaczenie ma właściwa diagnostyka i dobór terapii do przyczyny oraz zaawansowania zmian.
